Аннотация

Цель

Оценить систему эпидемиологического надзора за инфекционным контролем в Согдийской многопрофильной больнице и дать рекомендации по ее совершенствованию.
 

Материал и методы

В феврале-марте 2024 года мы провели оценку системы эпидемиологического надзора за инфекционном контролем. Была оценена действующая система эпиднадзора по атрибутам: простоте, гибкости, приемлемости, своевременности и чувствительности путём интервью 40 медицинских работников дневной смены, анализа больничной политики по инфекционному контролю и медицинских карт, а также наблюдением за инфекционным контролем в хирургическом, детском оториноларингологическом, пульмонологическом и других отделениях. 
 

Результаты

Оценка системы эпиднадзора за инфекционным контролем показала, что система является важной и полезной для своевременного выявления, регистрации и реагирования на случаи ИСМП. Эпиднадзор охватывает сбор данных, анализ, принятие мер и обратную связь, а стандартизированные формы отчетности обеспечивают простоту использования. Каждый случай ИСМП подлежит регистрации и направляется в ЦГСЭН, областное управление здравоохранения и МЗ и СЗН Республики Таджикистан. Вместе с тем в больнице отсутствовали утвержденный план и бюджет по инфекционному контролю. Среди опрошенных медицинских работников 56% (N=22) соблюдали правила профилактики инфекций и инфекционного контроля, 73% считали формы экстренного извещения простыми для заполнения, а 50% знали определение случая ИСМП. Среднее время от появления симптомов до постановки диагноза составило 72 часа, от выявления до уведомления – 8 часов, до реагирования – 48 часов. Из 13 выявленных случаев ИСМП система зарегистрировала 4 случая, что соответствует чувствительности 31%.
 

Заключение

Система эпидемиологического надзора в исследуемом стационаре требует улучшений из-за недостаточной гибкости, низкой чувствительности и отсутствия системного подхода (слабая координация, дисциплина и отсутствие обучения медперсонала). Внедрение цифровых инструментов, обучение персонала и оптимизация его рабочей нагрузки повысят эффективность системы эпиднадзора.
 

Ключевые слова

система эпидемиологического надзора инфекционный контроль инфекции связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП) медицинский персонал стационар Таджикистан.

Полный текст

Скачать статью в PDF

Полная версия статьи в формате PDF

Список литературы

  1. Chuwa AH. Healthcare-Associated Infections in a Tertiary Care Hospital: Significance of Patient Referral Practices. East Afr Health Res J. 2024;8(1):111-115. https://doi.org/10.24248/eahrj.v8i1.756
  2. Harun MGD, Anwar MMU, Sumon SA, Hassan MZ, Haque T, Mah-E-Muneer S, et al. Infection prevention and control in tertiary care hospitals of Bangladesh: results from WHO infection prevention and control assessment framework (IPCAF). Antimicrob Resist Infect Control 2022;11:125. https://doi.org/10.1186/S13756-022-01161-4.
  3. Supriadi IR, Haanappel CP, Saptawati L, Widodo NH, Sitohang G, Usman Y, et al. Infection prevention and control in Indonesian hospitals: identification of strengths, gaps, and challenges. Antimicrob Resist Infect Control 2023;12. https://doi.org/10.1186/S13756-023-01211-5.
  4. Худжагелдиева ЗУ, Таидов ХМ, Бобоева БР, Аминов АХ, Хикматова БМ. Видовой состав возбудителей внутрибольничных инфекций в Таджикском научно-исследовательском институте акушерства, гинекологии и перинатологии Республики Таджикистан. Медицинский вестник Национальной академии наук Таджикистана. 2020; 10 (1 (33)): 49-55.
  5. German RR, Lee LM, Horan JM, Milstein RL, Pertowski CA, Waller MN, et al. Updated guidelines for evaluating public health surveillance systems: Recommendations from the Guidelines Working Group. MMWR Recomm Rep. 2021;50(RR-13):1-35; quiz CE1-7.
  6. Bochner AF, Makumbi I, Aderinola O, Abayneh A, Jetoh R, Yemanaberhan RL, et al. Implementation of the 7-1-7 target for detection, notification, and response to public health threats in five countries: a retrospective, observational study. Lancet Glob Health 2023;11:e871–9. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(23)00133-X.
  7. Хакимов ОА, Тиллоева ЗХ, Хорт Р, Шарифов РН, Набирова ДА. Оценка системы эпидемиологического надзора за корью в г. Душанбе, 2023 г. Вестник Авиценны. 2024;26(3):496-507. https://doi.org/10.25005/2074-0581-2024-26-3-496-507
  8. Raoofi S, Pashazadeh Kan F, Rafiei S, Hosseinipalangi Z, Noorani Mejareh Z, Khani S, et al. Global prevalence of nosocomial infection: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2023;18(1):e0274248. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0274248
  9. Nasiri N, Shahrbabaki PM, Sharifi A, Ghasemzadeh I, Khalili M, Karamoozian A, et al. Barriers and Problems in Implementing Health-Associated Infections Surveillance Systems in Iran: A Qualitative Study. Med J Islam Repub Iran 2023;37:57. https://doi.org/10.47176/MJIRI.37.57.
  10. Gahimbare L, Guessennd NK, Muvunyi CM, Fuller W, Coulibaly SO, Cihambanya L, et al. Surveillance of Healthcare-Associated Infections in the WHO African Region: Systematic Review of Literature from 2011 to 2024. Antibiotics 2025;14:1287. https://doi.org/10.3390/ANTIBIOTICS14121287.