Call toll free: 0307 472 1942

Search

    THE IMPACT OF INDIRECT ELECTROCHEMICAL OXIDATION THE TOXICITY OF BLOOD IN PATIENTS IN THE TERMINAL PHASE OF PERITONITIS, DUE TO PANCREONECROSIS

    THE IMPACT OF INDIRECT ELECTROCHEMICAL OXIDATION THE TOXICITY OF BLOOD IN PATIENTS IN THE TERMINAL PHASE OF PERITONITIS, DUE TO PANCREONECROSIS

    Dostieva Z.A., Shumilina O.V., Muradov A.M., Hamrokulov A.A.

    The department of efferent medicine and intensive therapy TIPGPMP

    In 15 patients with pancreonecrosis complicated by the terminal phase of peritonitis, we estimated the effect of indirect electrochemical blood oxidation on the state of the detoxification function of the lungs by intravenous 0,06% solution of sodium hypochlorite. To study the detoxification function of the lungs compared the blood of the right ventricle of the heart and arterial blood from radiotherapy or femoral artery, taken simultaneously. Study was carried out after 1 and 4-6 h after infusions of the mentioned solution. If, prior to the infusion of sodium hypochlorite concentration of urea and creatinine in the blood drains were reliably higher than in streams to the light respectively by 20,9% and 12,9%, for 1 hour, these figures are reduced to the respective indicators of 18,2% and 7,6%, and after 6 hours of light to see themselves their detoxifying that points to the restoration of detoxification functions of the body. The results obtained showed that sodium hypochlorite solution is a powerful oxidant toxic blood components, primarily amphiphilic, hydrophilic and hydrophobic metabolites, are in low — small and medium molecular fractions, as well as lipid structures of cell membranes due to changes in their perme­ability and mode of operation. The use of a solution in the first 4-6 hours causes significant improvement detoxification function of the lungs and its recovery depending on the stage of the infringement.

    REFERENCES

    1. Alieva L.M. Programmirovannyy plazmaferez i nepryamoe elektrokhimicheskoe okislenie krovi i plazmy v kompleksnom lechenii ostrogo destruktivnogo pankreatita. Diss. k.med. nauk. [Programmed plasmphoresis and indirect electrochemical oxidation of blood and plasmas in complex treatment acute destructive pancreatitis. kn. med. sci. diss.] Moscow, 2004. 128 p.

    2. Gel'fand B.R. Ostryy pankreatit [Acute pancreatitis] Moscow, 2000. 240 p.

    3. Gel'fand B.R., Gel'fand E.B. [Klinicheskaya kharakteristika abdominal’nogo sepsis u khirurgicheskikh bol’nykh razlichnogo vozrasta: mater. sezda] VIII Vserossiyskiy sezd anesteziologov-reanimatologov [VIII-th All-Russian congress of anesthesiologists-reanimatologists]. Omsk, 2002, pp. 193.

    4. Gostishchev V.K., Fedorovskiy N.M. Nepryamaya elektrokhimicheskaya detoksikaciya v kompleksnom lechenii gnoynykh zabolevaniy v khirurgii [Indirect electrochemical detoxication in complex treatment of the purulent diseases in surgery] Khirurgiya, 1994, no.4, pp. 48-50

    5. Izotova O.G. Elektrokhimicheskaya detoksikatsiya v kompleksnom lechenii bol'nykh peritonitom. Diss. k. med.nauk [Electrochemical detoxication in complex treatment patients with peritonitis. kn. med. sci. diss.]. St. Petersburg, 1994.

    6. Malakhova M.Ya. Endogennaya intoksikatsiya kak otrazhenie kompensatornoy perestroyki obmennykh protsessov v organizme [Endogen intoxication as reflection of vicarious alteration of the exchange processes in organism]. Jeff. ter., 2000, T.6, no. 4. pp. 3-14

    7. Muradov A.M. Sindrom narusheniy nerespiratornykh funkciy legkikh. [Syndrome of the disbalance non-respiratory function of lungs] Dushanbe, Suman Rubl., 2000. 283 p.

    8. Fedorovskiy N.M. Kombinirovannaya efferentnaya detoksikatsiya v kompleksnom lechenii peritonita. Avtoref. Diss. dokt. med. nauk [Combine efferent detoxication in complex treatment of the peritonitis. Dr. med. sci.] Moscow, 1993. 43 p.

    9. Fedorovskiy N.M. Nepryamaya elektrokhimicheskaya detoksikatsiya: posobie dlya poslediplomnoy podgotovki vrachey [Indirect electrochemical detoxication: benefit for after post graduate training of physicians] Moscow, Meditsina Publ., 2004. 144p.

    10. Shumilina O.V. Nepryamoe elektrokhimicheskoe okislenie v kompleksnom lechenii detoksikatsionnoy funktsii legkikh u bol'nykh peritonitom. Diss. k. med.nauk. [Indirect electrochemical oxidation in complex treatment of detoxication functions of lungs in patients with peritonitis. Kn. med. sci. diss.]. Dushanbe, 2012. 156 p.

    11. Bianchi P. Hypochlorite an essential disinfectant Letter. Oral Rung, 1985, Vol. 60, no. 33, pp. 322-326

    12. Davis J.H. Current concepts of peritonitis, Amer. Surg. 2002, V. 33, pp. 673-684

    Information about the authors:

    Muradov Alisher Mukhtarovich — the chair of department of efferent medicine and intensive therapy TIPGPMP, Dr. med. sci., professor; Tel: (+992) 900730110; e-mail: alishermuradov@ mail.ru

    Комментарии

    СЛОВО ГЛАВНОГО РЕДАКТОРА

    Наше издание является научно-практическим журналом, в котором публикуются основные научные результаты диссертаций на соискание ученой степени кандидата и/или доктора медицинских наук как нашего института, так и других лечебно-учебных медицинских учреждений, интересные случаи из практики, обзоры литературы, лекции и юбилейные статьи. Журнал выходит 4 раза в год, и каждый номер имеет не менее 80 страниц. Каждая поступающая статья принимается по требованиям, проходит строгий отбор и отдается для выпуска в номер только после рецензирования и обязательного редактирования.

    У нас принято одностороннее слепое рецензирование. Рецензенты уделяют особое внимание содержанию статьи и проверке данных статистической обработки, их соответствие современным требованиям.

      Главный редактор журнала доктор медицинских наук                                                                                                                                                           Мухиддинов Н. Д.

    • ВЛИЯНИЕ МЕЛЬДОНИЯ НА КАРДИОТОКСИЧНОСТЬ ДОКСОРУБИЦИНА У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ ЛЕЙКОЗАМИ

      РАСУЛОВ У.Р., ШАРИФОВ М.М., ШАМСОВ А.Т., ХАСАНОВ Д.М., РАХИМОВ Б.Р., СУНАТУЛЛОЕВ Д.С.
      КАФЕДРА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ №3 ТГМУ ИМ. АБУАЛИ ИБН СИНО КАФЕДРА ТЕРАПИИ С КУРСОМ ЭНДОКРИНОЛОГИИ ТИППМК
      Ключевые слова: острый лейкоз, властная клетка, химиотерапия, мельдоний, доксорубицин
      Острый лейкоз, как редкое заболевание, составляет лишь 3% злокачественных опухолей человека. Целью терапии острых лейкозов является эрадикация лейкемического клона, восста¬новление нормального кроветворения, достижение длительной безрецидивной выживаемости больных. Это достигается за счет использования миелотоксических противоопухолевых препа¬ратов, которые вызывают глубокую аплазию кроветворения. В представленной статье обобщены результаты действия противоопухолевого антибиотика антрациклинового ряда доксорубицина при совместном назначении кардиопротектора мельдония. Под наблюдением находилось 147 больных с острым лейкозом. Среди наблюдаемых больных 85 человек химиотерапию получали первично, 62 человек — ранее были подвергнуты химиотерапевтическим воздействием. Для про¬ведения индукции ремиссии больным 1-й группы была назначена полихимиотерапия по схеме «7+3». Больные 2-й группы получили аналогичную полихимиотерапию совместно с кардиопротектором милдронат. В процессе лечения у больных 1 группы в 32% случаев наблюдались синусовая тахикардия, предсердная и желудочковая экстрасистолии, изменения сегмента 8Т, в 7% случаев развилась полная атриовентрикулярная блокада, что свидетельствует о развитии ранней кардиотоксичности доксорубицина. В 19,04% случаях у больных 2 группы наблюдались желудочковая тахикардия, а также изменения сегмента 8Т.

    • К ВОПРОСУ ОБ ОПРЕДЕЛЕНИИ УРОВНЯ ОКАЗАННОЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ЖИТЕЛЯМ ВЫСОКОГОРЬЯ КУХИСТОН МАСТЧОХСКОГО РАЙОНА

      Бобоев К.Р., Ашуров Г.Г. Кафедра терапевтической стоматологии ТИППМК Международная ассоциация стоматологов Республики Таджикистан Актуальность. В связи с дифференциро­ванным подходом к проблемам организации стоматологической помощи в последние годы большое внимание уделяется вопросам клинико-эпидемиологических исследований по изучению распространенности и интенсив­ности кариеса зубов [1, 2, 3]. Цель исследования: определение уровня ранее оказанной стоматологической помощи жителям высокогорной зоны Кухистон…

    • РАННЯЯ КОМБИНИРОВАННАЯ БАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

      Ахунова Н.Т. Кафедра терапии с курсом эндокринологии ТИППМК Akhunova N.T. EARLY COMBINED BASIC THERAPY OF RHEUMATOID ARTHRITIS (REVIEW OF LITERATURE) The department of therapy with course Endocrinology TIPGPMP В структуре ревматических заболеваний ревматоидный артрит (РА) занимает лидиру­ющее место. Так, по данным ревматологиче­ского отделения Национального медицинского центра Республики Таджикистан, за период 2004-2012 г.г. на долю РА…

    • ВЛИЯНИЕ НЕПРЯМОГО ЭЛЕКТРОХИМИЧЕСКОГО ОКИСЛЕНИЯ НА ПОКАЗАТЕЛИ ТОКСИЧНОСТИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ В ТЕРМИНАЛЬНОЙ ФАЗЕ ПЕРИТОНИТА, ОБУСЛОВЛЕННОГО ПАНКРЕАНЕКРОЗОМ

      ДОСТИЕВА З.А., ШУМИЛИНА О.В., МУРАДОВ А.М., ХАМРОКУЛОВ А.А.
      Кафедра эфферентной медицины и интенсивной терапии
      ТИППМК
      Ключевые слова: панкреатит, перитонит, эндотоксикоз, эндотоксины, непрямое электрохи-мическое окисление крови
      У 15 больных с панкреанекрозом, осложнённым терминальной фазой перитонита, оценива¬лось влияние непрямого электрохимического окисления крови на состояние детоксикационной функции лёгких путем внутривенного введения 0,06% раствора гипохлорита натрия. Для изучения детоксикационной функции лёгких сравнивалась кровь правого желудочка сердца и артериальная кровь из лучевой или бедренной артерии, взятые одновременно. Исследования производили через 1 и 4-6 ч после инфузии упомянутого раствора. Если до инфузии гипох¬лорита натрия концентрации мочевины и креатинина в оттекающей крови были достоверно больше, чем в притекающей к лёгким соответственно на 20,9% и 12,9%, то через 1 час эти цифры снижаются до соответствующих показателей 18,2% и 7,6%, а через 6 часов лёгкие уже сами в состоянии их детоксицировать, что указывает на восстановление детоксикационной функции органа. Полученные результаты показали, что раствор гипохлорита натрия является мощным окислителем токсических компонентов крови, в первую очередь амфифильных, гидрофильных и гидрофобных метаболитов, находящихся в низко- и среднемолекулярных фракциях, а также липидных структур клеточных мембран вследствие изменения их проницаемости и режима работы. Применение раствора в первые 4-6 ч вызывает значительное улучшение детоксикационной функции лёгких и её восстановление в зависимости от стадии нарушения.

    • РОЛЬ И МЕСТО ДИАГНОСТИЧЕСКИХ УСЛУГ В УЛУЧШЕНИИ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН

      Ахмедов А.А., Сафаров З.Ш. Кафедра общественного здоровья, экономики и управления (менеджмента) здравоохране­ния с курсом медицинской статистики ТИППМК, НДЦ МЗ РТ, г. Душанбе Актуальность. Современный период ко­ренного преобразования социально-экономи­ческих отношений в Республике Таджикис­тан (РТ) негативно отразился как на состоя­нии здоровья населения, так и в системе оказания медицинской помощи.[1] В связи с чем особую актуальность приобретают научно-обоснованные…

    • Оптимизация тактического подхода при сочетанных переломах длинных костей

      КАРИМОВ К.К., АШУРОВ Б.О., БАРОТОВ Х.Н., ШАРИПОВ Ю.Л.
      Кафедра травматологии и ортопедии ТИППМК (зав. к.м.н. К.Х. Сироджов); Городская клиническая больница №3
      В работе изучены результаты лечения 73 больных с повреждением длинных трубчатых костей нижних конечностей, поступивших в клинику в экстренном и плановом порядке. Всем больным выполнен комплексный клинико-диагностический подход и проведено соответствующее лечение.
      Результаты исследований гласят о том, что ранний стабильно функциональный остеосинтез является гарантом минимизации инвалидности, ранней активизации больных, а также восстановлением статико-динамических функций и кинематического баланса опорно-двигательного аппарата.

    • ОПТИМИЗАЦИЯ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ СКЕЛЕТА У БОЛЬНЫХ С ПОЛИТРАВМОЙ

      СИРОДЖОВ К.Х., РАХИМОВ А.Т.
      КАФЕДРА ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ТИППМК
      Ключевые слова: травматизм, повреждения, тактика, исход, структура, помощь, осложнения
      Неудовлетворительные результаты комплексного лечения повреждений скелета и исходы травмы у больных политравмой свидетельствуют о социальной и экономической важности данной работы. В статье проанализированы результаты изучения особенностей структуры множественных и сочетанных повреждений скелета, способы оптимизации лечения переломов на основе ортопедического «Damage control» у 30 травматологических больных. В структуре сочетанной травмы скелета в 81,7% случаях наблюдались переломы длинных костей, в 36,3% — переломы других отделов, в 21,3% — костей таза, в 5,3% случаях — перелом позвоночника. Переломы длинных костей в 78,4% случаях носили закрытый и в 21,6% случаях — открытый характер. Методы ранней репозиции переломов в исследуемой группе использованы в 30,4% наблюдениях, отсроченной — в 15,7%, поздней — в 9,5% случаях. В контрольной группе полу¬ченные цифровые значения составили соответственно 15,4%, 11,4%, 17,3%. При переломах длинных костей у пострадавших основной группы в 51,8% наблюдениях использовались консервативные методы лечения, в 48,2% — различные методы остеосинтеза с применением стабильной формы (36,5%) и методы остеосинтеза с дополнительной внешней иммобилиза¬цией (11,7%).

    • ЭНДОВИДЕОХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ

      ГУЛЬМУРАДОВ Т.Г., САНГОВ Д.С., НАЗАРОВ Ф.Н.
      Кафедра сердечнососудистой и реконструктивной хирургии
      ТИППМК РНЦССХ МЗ РТ
      Ключевые слова: эхинококкоз печени, лапароскопия, эхинококкэктомия
      С целью проведения сравнительной оценки результатов видеолапароскопической и традиционной эхинококкэктомии печени, а также улучшения результатов хирургического лечения эхинококкоза печени с применением видеолапароскопической технологии проа¬нализированы результаты хирургического лечения 206 больных с эхинококкозом печени в возрасте от 15 до 64 лет. 96 больных прооперированы с применением видеолапароско¬пической технологии (основная группа) и 110 — традиционным способом (контрольная группа). Показанием к применению видеоэндохирургической технологии было наличие неосложненных эхинококковых кист печени в зонах хорошего обзора, не залегающих вглубь паренхимы, диаметром до 10 см при отсутствии признаков нагноения и прорыва в желчные ходы. При диагностической лапароскопии в 6 случаях была обнаружена внутрипеченочная локализация кист, у 2 больных выявлен спаечный процесс в поддиафрагмальном пространстве, в 2 случаях визуализировать эхинококковые кисты не удалось. Обоснована высокая эффективность и минимальная инвазивность лапароскопической технологии по сравнению с традиционной эхинококкэктомией из печени. Благодаря применению видео-лапароскопической технологии, устранению желчных свищей, ультразвуковой кавитации и оментопластики остаточной полости эхинококковых кист, значительно уменьшалась частота послеоперационных осложнений, сокращались сроки стационарного лечения, снижались затраты на оперативное лечение.

    • Молодёжь и её репродуктивное здоровье

      НУРМАТОВА З.И., НУРМАТОВ А.А., ЮСУПОВА М.Р.
      Кафедра сестринского дела ХО ТИППМК
      В результате исследования установлено, что на репродуктивное здоровье моложежи влияют такие факторы, как соматическая и гинекологическая патология. Это еще раз подтверждает необходимость в своевременном информировании по проблемам репродуктивного здоровья и повышении их ответственности за собственное здоровье. Темы по сохранению своего здоровья, которые волнуют молодежь, разнообразные – вопросы эффективной контрацепции, аборты и их последствия, профилактика заболеваний, передаваемых половым путём, ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваний половых органов и др.

    • О связи эрозивно-язвенных поражений слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки ассоциированными H.Pylori при обострении хронического панкреатита

      ДУСМАТОВ А.В., МИРОДЖОВ Г.К., ИШАНКУЛОВА Д.М., РАУПОВ Н.Г.
      ГУ «ИНСТИТУТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ АМН МЗ РЕСПУБЛИКИ ТАДЖИКИСТАН»
      При обострении хронического панкреатита наиболее часто изменения слизистой оболочки желудка-СОЖ и двенадцатиперстной кишки, которое проявляется виде активное воспаление слизистой оболочкой желудка, отрафию, эрозивное язвенное поражений желудка и двенадцатиперстной кишки. Таким образом в период обострения хронического панкреатита у H.р- позитивных больных преобладали воспалительные изменения слизистой оболочки желудка- поверхностный гастрит, выражающийся яркой гипермией слизистой оболочки, преимущественно фундального и антрального отдела, утолщенностью, отечностью, отечностью складок.

    Back to Top