Аннотация

Резюме

Изучить распространённость депрессивного синдрома и выявить основные факторы риска его развития среди студентов медицинских вузов Республики Таджикистан.

Материал и методы

Проведено аналитическое эпидемиологическое исследование с дизайном поперечного среза на базе ТГМУ им. Абуали ибни Сино в 2024–2026 гг. В исследование включены 1847 студентов (812 мужчин, 1035 женщина; средний возраст 21,3 ± 2,8 лет), обучающихся на 5 факультетах (лечебный, педиатрия, стоматология, фармация, общественное здоровье). Использованы: Шкала депрессии Бека (BDI-II), Шкала воспринимаемого стресса (PSS-10), Многомерная шкала социальной поддержки (MSPSS), социально- демографический опросник. Статистический анализ выполнен с использованием описательной статистики, χ²-теста, t-теста, ANOVA, корреляционного анализа и бинарной логистической регрессии (IBM SPSS 26.0).

Результаты

Общая распространённость депрессивного синдрома (BDI-II ≥ 14) составила 28,9% (534/1847). В структуре преобладала лёгкая депрессия (25,0%), умеренная выявлена у 3,8%, тяжёлая — у 0,05%. Женщины подвержены депрессии чаще мужчин (31,8% vs 25,1%; χ² = 10,72; p = 0,001). Наибольшая распространённость зафиксирована на 3–4 курсах (34,2% и 33,8%; p < 0,001). По результатам логистической регрессии, независимыми предикторами являлись: высокий воспринимаемый стресс (ОШ = 3,42; 95% ДИ: 2,68–4,37), низкая социальная поддержка (ОШ = 2,18; 95% ДИ: 1,72–2,76), неудовлетворительное финансовое положение (ОШ = 1,87; 95% ДИ: 1,48– 2,36), недостаточный сон (ОШ = 1,71; 95% ДИ: 1,35–2,17), иностранное гражданство (ОШ = 1,62; 95% ДИ: 1,15–2,28). 
Обращаемость за помощью составила лишь 13,2%. AUC прогностической модели = 0,782.

Заключение

Распространённость депрессивного синдрома среди студентов медицинского вуза Таджикистана соответствует мировым показателям (27,2%) и превышает общепопуляционный уровень в 5,8 раза. Выявленная иерархия факторов риска обосновывает необходимость внедрения системы регулярного скрининга, программ стресс-менеджмента и психологической поддержки в медицинских вузах.

Ключевые слова

депрессивный синдром студенты-медики эпидемиология факторы риска BDI-II PSS-10 MSPSS Республика Таджикистан

Полный текст

Скачать статью в PDF

Полная версия статьи в формате PDF

Список литературы

  1. World Health Organization. Depressive disorder (depression). Fact sheet. Geneva: WHO; 2023.
  2. Rotenstein LS, Ramos MA, Torre M, et al. Prevalence of depression, depressive symptoms, and suicidal ideation among medical students: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2016;316(21):2214–2236.
  3. Dyrbye LN, Thomas MR, Shanafelt TD. Systematic review of depression, anxiety, and other indicators of psychological distress among U.S. and Canadian medical students. Acad Med. 2006;81(4):354–373.
  4. Mata DA, Ramos MA, Bansal N, et al. Prevalence of depression and depressive symptoms among resident physicians: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2015;314(22):2373–2383.
  5. Puthran R, Zhang MWB, Tam AM, et al. Prevalence of depression amongst medical students: a meta-analysis. Med Educ. 2016;50:456–468.
  6. Mirzo A, et al. Mental health services in Tajikistan: current status and challenges. Cent Asian J Med Sci. 2019;5(1):34–42.
  7. Kohrt BA, et al. Cultural concepts of distress and psychiatric disorders: understanding symptoms and resilience. Lancet. 2014;383:764–774.
  8. Beck AT, Steer RA, Brown GK. Beck Depression Inventory-II. Manual. San Antonio: Psychological Corporation; 1996.
  9. Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. A global measure of perceived stress. J Health Soc Behav. 1983;24:385–396.
  10. Zimet GD, Dahlem NW, Zimet SG, et al. The Multidimensional Scale of Perceived Social Support. J Pers Assess. 1988;52:30–41.
  11. Руженкова ВВ, Лукьянцева ИС. Депрессия и суицидальное поведение у студентов медицинского вуза. Научные ведомости БелГУ. 2022;49(1):92–103.
  12. Monroe SM, Simons AD. Diathesis-stress theories in the context of life stress research. Psychol Bull. 1991;110:406–425.
  13. Cohen S, Wills TA. Stress, social support, and the buffering hypothesis. Psychol Bull. 1985;98:310–357.
  14. Hofmann SG, Asnaani A, Vonk IJJ, et al. The efficacy of cognitive behavioral therapy: a review of meta-analyses. Cogn Ther Res. 2012;36(5):427–440.
  15. Ibrahim AK, Kelly SJ, Adams CE, et al. A systematic review of studies of depression prevalence in university students. J Psychiatr Res. 2013;47(3):391–400.