Аннотация

Хулоса

Омӯзиши сатҳи биомаркерҳои илтиҳобӣ дар беморони гирифтори бемории тарбодии дил ва арзёбии робитаи онҳо бо шакли доимии фибриллятсияи даҳлезҳо.
 

Мавод ва усулҳо

Ба тадқиқот 102 бемор бо ташхиси тасдиқшудаи бемории тарбодии дил (БТД) дохил карда шуданд. Беморон ба ду гурӯҳ ҷудо шуданд: 1) бо ритми синусӣ (n=54) ва 2) бо шакли доимии фибриллятсияи даҳлезҳо (n 48).  Ба ҳамаи беморон муоинаи клиникӣ, эхокардиография ва таҳқиқоти лабораторӣ гузаронида шуд, инчунин сатҳи биомаркерҳои илтиҳобӣ – сафедаи С‑реактивии баландҳассос (вч‑СРБ) ва интерлейкин‑6 (ИЛ‑6) муайян карда шуд. Барои таҳлили оморӣ усулҳои статистикаи тавсифӣ, U-меъёри Манн-Уитни, меъёри χ² ва таҳлили коррелятсионии Спирмен истифода шуданд.
 

Натиҷаҳо

Беморони гирифтори шакли доимии ФД синну солашон калонтар буд (медиана 55,0 сол бар зидди 38,0 сол; p<0,001), таърихи тулонии БТД (20 сол бар зидди 9 сол; p<0,001) ва нишонаҳои вазнинтари норасоии дилро (синфи III–IV NYHA: 79,2% бар зидди 40,7%; p<0,001) доштанд. Дар онҳо дилататсияи назарраси даҳлези чап (5,6 см бар зидди 4,8 см; p<0,001) ва пастшавии фраксияи партоиши меъдачаи чап (50% бар зидди 55%; p=0,003) мушоҳида шуд. Сатҳи биомаркерҳои илтиҳобӣ дар гурӯҳи ФД ба таври назаррас баландтар буд: сафедаи С-реактивии баландҳассос 6,1 [4,8; 8,2] мг/л бар зидди 2,4 [1,5; 3,8] мг/л ва ИЛ-6 – 5,0 [3,5; 7,1] пг/мл бар зидди 1,2 [0,6; 2,1] пг/мл (p<0,001). Таҳлили коррелятсионӣ робитаҳои назарраси сатҳи сафедаи С-реактивии баландҳассос ва ИЛ-6-ро бо СФ норасоии дил тибқи NYHA (rₛ=0,58 ва rₛ=0,65), диаметри даҳлези чап (rₛ=0,52 ва rₛ=0,46) ва фишори систоликии шараёни шуш (rₛ=0,48 ва rₛ=0,40) дар беморони гирифтори ФД нишон дод (p<0,01). Бо назардошти ислоҳи Бонферронӣ барои муқоисаҳои сершумор дар гурӯҳи ФД коррелятсияҳои назарраси вч‑СРБ бо диаметри ДЧ ва СФ NYHA, инчунин ИЛ‑6 бо синну сол ва СФ NYHA боқӣ монданд. Дар гурӯҳи ритми синусӣ пас аз ислоҳ ягон коррелятсия ба сатҳи аҳамиятноки оморӣ нарасид.
 

Хулоса

Мавҷудияти шакли доимии ФД дар беморони гирифтори БТД бо баландшавии сатҳи сафедаи С-реактивӣ ва ИЛ-6 алоқаманд аст, ки ин нақши муҳими илтиҳоби музминро дар патогенези беморӣ тасдиқ мекунад. Маълумоти бадастомада аз робитаи назаррас байни биомаркерҳо бо вазнинии ҳолати клиникӣ ва таҷдиди сохторӣ-функсионалии дил шаҳодат медиҳад, ки имконияти онҳоро барои стратификацияи хавф ва мониторинги динамикии беморон муайян мекунад.
 

Калимаҳои калидӣ

бемории тарбодии дил (БТД) фибрилятсияи даҳлезҳо (ФД) илтиҳоб сафедаи С-реактивии баландҳассос интерлейкин-6 (ИЛ-6).

Матни пурра

Боргирӣ кардани мақола дар PDF

Версияи пурраи мақола дар формати PDF

Феҳристи манбаъ

  1. 1. Курашин В.К., Боровкова Н.Ю., Боровков Н.Н., Курашина В.А., Бакка Т.Е. Клинико-патогенетическая характеристика и тактика ведения больных с фибрилляцией предсердий в стационаре терапевтической кардиологии на современном этапе. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020;19(3):2488.
  2. 2. Shenthar J. Management of atrial fibrillation in rheumatic heart disease. Heart Rhythm O2. 2022 Dec 16;3(6Part B):752-759. doi: 10.1016/j.hroo.2022.09.020
  3. 3. Sharma G., Ghati N., Sharique M., Sharma S., Shetkar S., Karmakar S., et al. Role of inflammation in initiation and maintenance of atrial fibrillation in rheumatic mitral stenosis – An analytical cross-sectional study. J Arrhythm. 2020;36(6):1007-1015. [https://doi.org/10.1002/joa3.12428](https://doi.org/10.1002/joa3.12428)
  4. 4. Курбонова Ф.У., Шукурова С.М., Раджабов Р.М., Раджабова Г.М. Предикторы неблагоприятного прогноза ревматических пороков сердца. Вестник последипломного образования в сфере здравоохранения. 2020;(2):32-39.
  5. 5. Pang Z., Ren Y., Yao Z. Interactions between atrial fibrosis and inflammation in atrial fibrillation. Front Cardiovasc Med. 2025;12:1578148. [https://doi.org/10.3389/fcvm.2025.1578148](https://doi.org/10.3389/fcvm.2025.1578148)
  6. 6. Nso N., Bookani K.R., Metzl M., Radparvar F. Role of inflammation in atrial fibrillation: A comprehensive review of current knowledge. J Arrhythm. 2020;37(1):1-10. [https://doi.org/10.1002/joa3.12473](https://doi.org/10.1002/joa3.12473)
  7. 7. Басиева М.А., Талибова С.М., Казанова П.В., Аванесян Г.А., Жигунова О.В., Испирян А.Ю., и др. Ассоциация уровней биомаркеров системного воспаления с клиническими параметрами у пациентов с фибрилляцией предсердий. Анналы аритмологии. 2024;21(4):245-254. [https://doi.org/10.15275/annaritmol.2024.4.5](https://doi.org/10.15275/annaritmol.2024.4.5)
  8. 8. Курбонова Ф.У., Шукурова С.М., Раджабова Г.М. Комплексная оценка ревматических пороков сердца на стационарном этапе. Вестник Академии медицинских наук Таджикистана. 2019;9(4):380-386. [https://doi.org/10.31712/2221-7355-2019-9-4-380-386](https://doi.org/10.31712/2221-7355-2019-9-4-380-386)
  9. 9. Yousef A.M., Rifaie O.A., Hamza M.A., Amin S.A. Study of the relation between serum levels of long-acting penicillin and the inflammatory markers: C-reactive protein and interleukin-6 in patients with chronic rheumatic heart disease. Egypt Heart J. 2021;73(1):19. [https://doi.org/10.1186/s43044-021-00141-0](https://doi.org/10.1186/s43044-021-00141-0)
  10. 10. Kumar S., Chand Negi P., Asotra S., Chandel M., Kumar J., Merwah R., et al. Inflammatory cytokine levels in rheumatic heart disease and their association with use of benzathine penicillin: A case-control pilot study. Indian Heart J. 2025;77(2):59-62. [https://doi.org/10.1016/j.ihj.2025.01.007](https://doi.org/10.1016/j.ihj.2025.01.007)
  11. 11. Wang Z., Wang B.H., Yang X.L., Xia Y.L., Zhang S.M., Che Y. Relationship of inflammatory indices with left atrial appendage thrombus or spontaneous echo contrast in patients with atrial fibrillation. World J Clin Cases. 2024;12(21):4550-4557. [https://doi.org/10.12998/wjcc.v12.i21.4550](https://doi.org/10.12998/wjcc.v12.i21.4550)
  12. 12. Asrial A.A., Reviono R., Soetrisno S., Setianto B.Y., Widyaningsih V., Nurwati I. et al. Correlation between circulating fibrosis biomarkers with left atrial function and left atrial volume index in rheumatic mitral stenosis. Narra J. 2024;4(1):e293. [https://doi.org/10.52225/narra.v4i1.293](https://doi.org/10.52225/narra.v4i1.293)
  13. 13. Zhang Y., Ni X. Prognostic value of nine inflammatory biomarkers for critically ill patients with rheumatic heart disease: a retrospective study. Front Immunol. 2025;16:1610967. [https://doi.org/10.3389/fimmu.2025.1610967](https://doi.org/10.3389/fimmu.2025.1610967)
  14. 14. Chen X., Zhang X., Fang X., Feng S. Association of inflammatory markers with clinical outcomes in atrial fibrillation: a meta-analysis. Front Cardiovasc Med. 2025;12:1504163. [https://doi.org/10.3389/fcvm.2025.1504163](https://doi.org/10.3389/fcvm.2025.1504163).