Аннотация

Цель

Провести комплексный анализ распространённости сахарного диабета 2 типа и его инвалидизирующих осложнений (нейропатии и синдрома диабетической стопы) среди взрослого населения города Пенджикента для оптимизации диспансерного наблюдения и повышения эффективности компенсации углеводного обмена. 
 

Материал и методы

Осуществлён скрининг населения неорганизованной популяции, включавший 1512 человек (498 мужчин и 1014 женщин) в возрасте от 18 до 77 лет. 
Методы исследования включали: сбор клинико-анамнестических данных; лабораторно-биохимический анализ; расчёт антропометрических данных по индексу Кетле. 
 

Результаты

Нарушение углеводного обмена выявлено у 17,3% обследованных: у 20% мужчин и 16% женщин. СД 2 типа имели 8,3±0,7% пациентов: 9,2±1,3% мужчин и 7,9±0,8% женщин; НТГ – 4,1±0,5% населения: 4,8±0,9% мужчин и 3,8±0,6% женщин, а НГН – 4,9±0,6% обследованных: 6,0±1,1% мужчин и 4,3±0,6% женщин. Компенсированную форму диабета (уровень HbAlc 7,0-9,4%) имели 29,3±4,1% пациентов, неудовлетворительно компенсированную (уровень HbAlc 9,5-11,9%) – 54,0±4,4%, декомпенсированную (уровень HbAlc 12,0-14,0%) – 16,7±3,3%. 
Избыточную массу тела (ИМТ 25,0-29,9 кг/м2) имели 33,9±1,2% населения, ожирение – 27,7%. Более трети обследованных (36,4±1,2%) имели гиподинамию. Её уровень у больных СД 2 типа (68,3±4,1%) была на 31,9% выше, чем у обследованных общей популяции (на 34% среди женщин, на 28,5% среди мужчин). Гиперхолестеринемия (ГХ) обнаружена у каждого третьего жителя (32,5±3,8%). ГХ достоверно (на 54,8%) больше имели больные СД 2 типа (P<0,05), чем лица общей популяции. Каждый третий обследуемый (32,9±1,2%) имел всего один ФР. Сочетание из двух ФР имело место у каждого пятого (19,5±1,0%), трёх – у каждого десятого обследованного, а сочетание из четырёх ФР – у около 6% населения.  
Периферическая нейропатия обнаружена – у 68,2±4,1% больных СД 2 типа, трофические язвы на стопах – у 1,6±1,1%. Среди выявленных с диабетом 48,4±4,4% не состояли на диспансерном учёте и относились к числу лиц с впервые выявленным диабетом. Только треть больных СД 2 (30,2±4,1%) состояли на диспансерном учёте. Каждый пятый больной с СД 2 типа (21,4±3,6%) не состоял на диспансерном учёте.  
 

Заключение

Полученные нами данные должны стать дополнительным инструментом для заинтересованных структур здравоохранения региона, чтобы более качественно организовать лечебно-диагностическую и профилактическую помощь больным сахарным диабетом. 
 

Ключевые слова

сахарный диабет глюкоза крови гликированный гемоглобин ожирение гиподинамия гиперхолестеринемия наследственность ангиополинейропатия.

Полный текст

Скачать статью в PDF

Полная версия статьи в формате PDF

Список литературы

  1. Melanie J. Davies, Soo L, Tommy Sr, Jonathan G, et all. Type 2 diabetes mellitus. An overview of current approaches to diagnosis, treatment, multi-organ complications, and the impact of the disease on patients' overall quality of life. Nature Reviews Disease Primers. 2026; 12(1): 10-14.
  2. American Diabetes Association Professional Practice Committee. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes-2025. Diabetes Care. 2025;48(1 Suppl 1):S27-S49. Doi:10.2337/dc25-S002.
  3. IDF Diabetes Atlas. 11th edition. International Diabetes Federation. 2025. URL: idf.org.
  4. Ando A., Miyamoto M., Saito N. et al. Small fibre neuropathy is associated with impaired vascular endothelial function in patients with type 2 diabetes. Front Endocrinol (Lausanne). 2021;12:653277. doi: 10.3389/fendo.2021.653277.
  5. Дедов ИИ, Шестакова МВ, Викулова ОК, и др. Эпидемиология и ключевые клинико-терапевтические показатели сахарного диабета в Российской Федерации в разрезе целей Всемирной организации здравоохранения. Сахарный диабет. 2025; 28(1): 4-17. https://doi.org/10.14341/DM13292.
  6. Дедов ИИ, Шестакова МВ, Мокрышева НГ, и др. Клинико-эпидемиологический анализ показателей сахарного диабета в Российской Федерации, статус 01.01.2026г. Сахарный диабет. 2026; 29(2):104-136. https://doi.org/10.14341/DM13485
  7. Здоровье населения и деятельность учреждения здравоохранения в 2024 году. Душанбе, 2025. С. 69.
  8. Абдуллозода СМ. Эпидемиология сахарного диабета среди взрослого населения Таджикистана. Здравоохранение Таджикистана. 2021;(4):11-23. https://doi.org/10.52888/0514-2515-2021-351-4-11-23
  9. Тюрпанов МС, Однокол ПО, Кутелев ПП, Комарова УА. Новый пик сахарного диабета – нарушение ритма и проводимости. Известия Российской Военно-медицинской академии. 2024; 43(2):193-201. doi:10.17816/rmmar627539.
  10. Lu Y., Xing P., Cai X. et al. Prevalence and risk factors for diabetic peripheral neuropathy in type 2 diabetic patients from 14 countries: Estimates of the INTERPRET-DD Study. Front Public Health. 2020;8:534372. doi: 10.3389/fpubh.2020.534372.
  11. Lazzarini P.A., Raspovic К.M., Meloni M., van Netten J.J. A new declaration for feet's sake: Halving the global diabetic foot disease burden from 2% to 1% with next generation care. Diabetes Metab Res Rev. 2024; 40(3):e3747. doi:10.1002/dmrr.3747.
  12. Rastogi A., Goyal G., Kesavan R. et al. Longterm outcomes after incident diabetic foot ulcer: Multicenter large cohort (EDI-FOCUS investigators) epidemiology of diabetic foot complications study. Diabetes Res Clin Pract. 2020; 162:108113. doi: 10.1016/j.diabres.2020.108113.